排卵問題

每四宗女性不孕症的個案,就有一宗因排卵問題引起。生殖期女性每個月排卵一次,精子必須在女性體內使卵子受精,才能使女性懷孕。沒有排卵,女性自然也不會受孕。

以下幾個情況都有可能影響排卵:

  • 多囊卵巢綜合症(PCOS)是一種荷爾蒙失調症,或與女性體內睪丸酮水平較高有關。部分患者會出現身體毛髮過多、月經失調或閉經、肥胖,甚至心臟病及糖尿病等癥狀。多囊卵巢綜合症其中一個症狀是女性缺乏排卵或完全無排卵,是女性不孕個案中的最大成因
  • 卵巢衰退指因年紀增長導致女性卵巢內的卵子數量或質量下降,造成生育力減低
  • 內分泌失調性不孕通常出現在受甲狀腺功能異常影響的女性。甲狀腺功能進入亢進或低下狀態時,皆會影響排卵能力及引起月經失調,進而減低懷孕的機會

輸卵管閉塞

輸卵管是精子與卵子相遇並結合的地方。輸卵管閉塞時,精子不能接近管內的卵子使其受精,管內的受精卵亦難以返回宮腔內著床。一位女性若一邊輸卵管閉塞,仍然可以靠剩餘的輸卵管受孕。若兩邊均完全閉塞,便要通過手術疏通輸卵管。

子宮肌瘤

子宮肌瘤(又稱纖維瘤)是長在子宮內膜的良性腫瘤。大部分的患者完全沒有病征,但部分患者可能有腹部壓力增加、腹部疼痛、經痛、經血增加等症狀。若子宮肌瘤影響子宮內膜的結構,或導致輸卵管阻塞,便有可能妨礙懷孕。不是所有的子宮肌瘤都必須切除,治療與否視乎子宮肌瘤的大小及症狀,還有患者是否即將計劃生育等。

子宮內膜異位症

月經時,子宮內膜組織會脫落成為經血排出體內。有時候,這些組織會因某些原因落在子宮以外的其他器官或組織,如盆腔腹膜或卵巢,造成盆腔疼痛、經痛或月經不穩定等症狀。如子宮內膜異位阻塞輸卵管,便較難成孕。

盆腔炎症性疾病

又稱PID, 盆腔炎症性疾病指女性盆腔器官(包括子宮、輸卵管及卵巢)出現炎症,造成盆腔疼痛、性交時疼痛等病癥。早期發現的盆腔炎可以靠抗生素有效治療,並不會影響生育。