輔助生育科技

試管嬰兒指的是將精子和卵子分別從男性和女性生殖器官取出後，一同放入試管內培養，然後將受精的胚胎放回女性的子宮內，繼續發育為胎兒。

試管嬰兒包括以下四個步驟：

• 誘發排卵：治療開始前，女士需每日經注射，口服或噴鼻以壓抑排卵。這個步驟讓卵子有更多的時間成熟，及防止過早排卵。然後是約一星期的藥物注射，以刺激卵巢排出更多成熟的卵子
• 抽取卵子：在輕度麻醉下，醫護人員利用超聲波引導用幼針經過陰道抽出卵子
• 受精及胚胎培養：丈夫需要在取卵當天提交精子。實驗室人員會把已提取的卵子和精子混合培養數天。卵子受精後並開始分裂時，便可成為胚胎。成功受精的胚胎數目因人而異。
• 胚胎移植：成功培養的胚胎會在取卵兩到三天後移植會女士的子宮內。過兩個星期後，便能知道胚胎是否成功在子宮內著床並懷孕。

決定接受試管嬰兒治療前，你應該考慮：

• 你會移植幾個胚胎？
  一般的輔助生育中心會建議每個週期只轉移一個胚胎，以避免多胎懷孕
• 你會如何處理餘下的胚胎？
  若有剩餘的胚胎，你會選擇冷凍保存還是把胚胎捐贈給有需要的夫婦?
• 你了解多胎懷孕的風險嗎？
• 你會否考慮精子捐贈？

刺激排卵及宮內受精程序是把精子放進女性的子宮內，以增加懷孕的機率。相比體外受精及胚胎移植技術，這是一個較為非侵略性的方法。這方法適用於情侶之間男性的精子數目或活動能力低、女性有子宮內膜異位症或子宮頸問題、或有未能解釋的不孕情況。

刺激排卵及宮內受精的程序：

• 治療前檢查，例如驗血以檢查女性的激素水平，以及為男性進行精子分析
• 如果你選擇刺激月經週期，你可能會開始服用生育藥物
• 生育護理團隊會密切留意你的月經週期
• 男性伴侶（或捐贈者）的精子樣本會經過清洗，以移除化學物質，避免子宮出現異常狀況
• 授精過程會在女性排卵前或排卵時進行。這個過程較為快速（只維持數分鐘）以及無痛。

決定接受宮內受精治療前，你應該考慮：

• 你會選擇自然週期還是刺激週期？女性在自然週期中無需服藥，排卵時間也會被計算；女性在刺激週期中就需要服用生育藥物，以刺激卵巢製造多於一顆卵子從而增加懷孕機率。
• 你有健康的輸卵管嗎？IUI的成功率視乎女性的輸卵管是否開通，因此你在接受任何治療前應向醫生諮詢。

凍存胚胎解凍後移植是一個使用冷凍胚胎的胚胎移植方法，而胚胎可以來自之前的月經週期或胚胎捐贈者，而不是新鮮胚胎。與胚胎移植方法相若，冷凍胚胎會被注射進女性的子宮，透過植入方式令胚胎長成胎兒。

決定接受凍存胚胎解凍後移植前，你應該考慮：

• 經過上一個失敗的新鮮胚胎植入週期後，你希望開始一個用冷凍胚胎的週期
• 你在之前的新鮮週期成功懷孕，並希望給你的子女一個弟妹
• 你已經把受精胚胎送往實驗室作移植前遺傳學診斷，在等待結果時你需要冷凍保存其他胚胎

決定接受FET治療前，你應該考慮：

• 你會選擇自然週期還是服藥週期？一個自然週期雖然不使用藥物，但需要更多在家中或生育診所的監控，以掌握排卵的時間。一個服藥週期則使用藥物但能讓醫生更準確預測排卵時間，盡量完善子宮內膜。

細胞漿內精子注入法是一個胚胎植入方式，把精子直接注射進卵子再把受精卵放進女性的子宮內。這方法適合有精子相關生育問題（原因可能未明）的情侶，或者之前已嘗試IUI但未能成功受精的情侶。這科技較為安全，且有較高成功懷孕率。

移植前遺傳學診斷是一個在移植前進行的基因檢驗程序，以找出胚胎潛在的遺傳缺陷。如果情侶關注他們會否誕下有染色體異常或遺傳性疾病的嬰兒，他們可考慮接受這個檢查。進行移植前遺傳學診斷的好處，是降低情侶因基因或染色體異常，而經歷流產或終止懷孕的機會。

胚胎冷凍保存是一個專門的低溫冷凍技術，可以用於體外受精及胚胎植入以外的情況。要避免在冷凍及解凍過程中殺死細胞和組織，胚胎冷凍保存過程中會使用冷凍保護劑和溫度控制設備。不過，高濃度的冷凍保護劑或細胞代謝極少（因為極低溫下）都可能會令細胞被破壞。